Doktorlar ve diyabet hastaları, Sağlık Sigortası Örgütü'nün (HIO) enjeksiyonlu diyabet ilaçlarını onaylaması için haftalarca hatta aylarca bekliyorlar. Bazı hastalar tedavilerini yarıda kesmek, doktorlarının uygun bulmadığı dozlarda kalmak ya da tedaviye hiç başlayamamak gibi durumlarla karşı karşıya kalıyor.
Phileleftheros gazetesine konuşan doktorlar, onay taleplerinin — ilk kez reçete yazılması, doz değişikliği veya tedavinin devamı fark etmeksizin — uzun süre yanıtsız kaldığı bir sistemi anlattı. Doktorlar bu durumun hasta sağlığı açısından ciddi riskler oluşturduğunu belirtti.
Doz değişikliği için üç ay bekledi
Bir vakada doktor, diyabet hastasının dozunu değiştirmek için Ocak ayı başında başvuruda bulundu. HIO ancak üç ay sonra, Nisan ayı başında yanıt verdi — üstelik ancak doktorun resmi şikâyette bulunup hastanın sağlığının tehlikede olduğunu bildirmesinin ardından.
Başka bir doktor, diyabet hastalarına ilişkin altı talebi için yaklaşık dört haftadır yanıt beklediğini söyledi. Bu taleplerin ikisi tedaviye başlama, ikisi doz değişikliği ve ikisi de mevcut tedavinin devamıyla ilgiliydi. Altısı da aynı gün gönderilmişti ve hiçbirine henüz yanıt gelmedi.
Aynı doktor, HIO'nun onay sürelerindeki çarpıcı tutarsızlığa dikkat çekti: "Çeşitli prosedürler aracılığıyla çok daha pahalı olan ilaçlar — örneğin kolesterol ilaçları — 24 saat içinde onaylanıyor, insülin pompaları bir hafta içinde onaylanıyor, ancak çok daha ucuz olan enjeksiyonlu diyabet ilaçları için en az bir ay yanıt bekleniyor" dedi.
Kronik hastalık yenilemelerinde bürokratik yük
Üçüncü bir doktor, kronik hastalık ilaçlarının yenileme süreciyle ilgili ayrı bir sorunu gündeme getirdi. Kan sulandırıcılar gibi tedaviler otomatik ön onaydan geçiyor, ancak ilk altı aylık reçete süresi dolduğunda doktorlar hastanın tedavisini yenilemek için aynı anketi baştan doldurmak ve aynı yanıtları tekrar vermek zorunda kalıyor.
Doktor, bu sürecin formu yazdırmayı, elle imzalamayı ve ardından elektronik ortamda HIO'ya göndermeyi gerektirdiğini belirtti. "Elektronik imza ya da başka bir bildirim yönteminin kabul edilmesine yönelik hiçbir düzenleme bulunmuyor" dedi.
Tutarsız reçete yazma kuralları
Doktorlar ayrıca enjeksiyonlu diyabet ilaçlarını kimin reçete edebileceğine dair kurallardaki tutarsızlıklara dikkat çekti. Bu kategorideki bazı ilaçlar için aile hekimi doğrudan reçete yazabiliyor. Ancak aynı kategorideki diğer ilaçlar için — aile hekimi patoloji uzmanlığına sahip olsa bile — hastayı GHS bünyesindeki bir endokrinolog veya uzman patoloğa sevk etmesi gerekiyor.
Hasta federasyonu alarm verdi
Kıbrıs Hasta Dernekleri Federasyonu'nun (CyFPA/OSAK) Bilimsel Danışma Kurulu Başkanı Konstantinos Tsioutis, Phileleftheros'a son haftalarda örgüte doktorlardan ve hastalardan — çoğunlukla diyabet hastalarından — 15'ten fazla vakanın ulaştığını söyledi. Bu kişilerin tümü taleplerinin onaylanması için uzun süredir bekliyordu.
Tsioutis şunları söyledi: "İş yükünü anlıyoruz, geçen yıl ilaçlarla ilgili yapılan değişiklikler nedeniyle HIO'nun henüz yeterli kadroyla donatılmamış olabileceğini anlıyoruz. Ancak bunlar, hastaların beklemesini, tedaviye başlayamamasını ya da devam eden tedavinin onayı geciktiği için tedavilerini yarıda kesmek zorunda kalmasını haklı çıkaramaz."
Tsioutis, federasyon olarak konuyu HIO'nun önüne getirdiklerini ve doktorlar ile hastalarını rahatlatmak için gerekli görülen değişikliklerin hayata geçirilmesini beklediklerini ekledi: "Her hastanın ihtiyaç duyduğu tedaviyi, ihtiyaç duyduğu anda alma hakkı vazgeçilmezdir."
HIO sorunu kabul etti
Phileleftheros, doktorların ve hastaların dile getirdiği şikâyetleri — özellikle enjeksiyonlu diyabet ilaçlarına ilişkin olanları — HIO'ya iletti. Örgüt sorunu kabul etti ve büyük ölçüde gereksiz gecikmelere yol açtığı tespit edilen belirli kurallar olduğunu söyledi. HIO ayrıca ön onaya tabi ilaçların onay prosedürlerinin gözden geçirilmesinin devam ettiğini bildirdi.
