Sağlık Sigortası Kuruluşu (HIO), GESY kişisel doktorları arasındaki yerine geçme düzenlemelerini yöneten yeni kuralların gelecek ay yürürlüğe gireceğini Cuma günü duyurdu. Yeni düzenleme, bazı pratisyen hekimlerin vekalet yoluyla binlerce ek hastayı fiilen yönetmesine olanak tanıyan istismarları engellemeyi amaçlıyor.
Değişiklikler, bir hekimin aynı anda yerine geçebileceği doktor sayısına ve vekalet anlaşmaları yoluyla hizmet verilebilecek toplam yararlanıcı sayısına sınırlamalar getiriyor.
Yeni çerçeveye göre bir pratisyen hekim, aynı anda en fazla dört meslektaşının yerine geçebilecek. Ancak bu durumda bakımı altındaki toplam hasta sayısı, kendi listesine kayıtlı yararlanıcılar dahil 5.000'i aşamayacak.
Reformlar, geçtiğimiz yıl mecliste gündeme gelen eleştirilerin ardından geldi. Eleştiriler, 2.500 kayıtlı hasta yasal tavanına ulaşmış olmasına rağmen meslektaşlarıyla yaptıkları kalıcı vekalet anlaşmaları yoluyla hasta kabul etmeye devam eden doktorların uygulamalarına yönelikti.
Konu, ebeveynlerin şikayetleri üzerine Meclis İnsan Hakları Komitesi'nde tartışıldı. Aileler, çocuklarının hiç tanışmadıkları çocuk doktorlarına kayıtlı olduğunu, bakımın ise asıl doktorları tarafından sürdürüldüğünü fark etmişti.
HIO, görüşmeler sırasında mevcut düzenlemelerin bir "boşluk" yarattığını ve bazı sağlık sağlayıcılarının bu boşluğu sürekli vekalet anlaşmaları yoluyla istismar ettiğini kabul etti.
Kuruluş, pratisyen hekimleri bu hafta bilgilendirerek vekaletlere yalnızca belirli durumlarda izin verileceğini açıkladı. Bu durumlar arasında hastalık, yıllık izin, doğum veya babalık izni, konferans katılımı, mesleki yükümlülükler ile aile ve kişisel nedenler yer alıyor.
Yokluk veya iş göremezlik nedeniyle yapılacak vekaletin toplam süresi takvim yılı başına 90 günle sınırlandırılacak.
Daha uzun süreli yokluk gerektiren doktorların ise kuruluşa özel bir başvuru yapması ya da GESY sağlayıcısı kayıtlarını geçici olarak askıya alması gerekecek.
Aynı poliklinik veya tıbbi tesiste çalışan doktorlara ek kısıtlamalar da getiriliyor. Bu gibi durumlarda, ortak çalışma alanına bağlı sürekli vekalet düzenlemeleri talep başına 60 günle sınırlı olacak.
Düzenlemeler ayrıca doktorlara yeni bir yükümlülük getiriyor: bir vekalet düzenlemesi devreye girdiğinde hastaların doğrudan bilgilendirilmesi zorunlu olacak.
Kuruluş, doktorlara yönelik rehberliğini sonlandırırken vekalet düzenlemelerinin "kişisel hekimin listesine kayıtlı yararlanıcılara öngörülen sağlık hizmetlerini sunma yükümlülüğünün yerine geçmediğini" vurguladı.
